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Los portadores de estas mutaciones pueden ser tratados con sulfonilureas, con buena respuesta, aunque a dosis por kg mayores de las empleadas en la DM2. Hay variabilidad en link presentación clínica, así como en la gravedad y evolución de la diabetes, incluso entre portadores de la misma mutación revisión de diabetes tipo 2 pdf escape una familia.

Existe una agregación familiar significativa, con un riesgo mayor de padecer la enfermedad a mayor similitud genética con el caso índice tabla 3.

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La asociación de estos dos genes con la DM1 probablemente se deba a la reducción de la proliferación de algunos tipos de linfocitos, incluidos los Tregs, cuya depleción contribuye directamente a la patogenia de la enfermedad. Las formas monogénicas de la diabetes son raras, pero clínicamente muy relevantes, no sólo por el conocimiento que han aportado sobre la fisiología de la secreción insulínica sino también por las repercusiones terapéuticas de su diagnóstico.

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La mayoría de los genes asociados con esta enfermedad afectan a la regulación de la tolerancia inmunológica o a mecanismos implicados en la respuesta inmune.

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Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes ;17 1 Vaxillaire M, Froguel P. Monogenic diabetes in the young, pharmacogenetics and relevance to multifactorial forms of type 2 diabetes. Endocr Rev ;29 3 Krook A, O'Rahilly S.

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Gac Sanit ;20 Suppl 1 Epidemiology and genetic risk of type 1 diabetes among children in Aragon community, Spain.

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Diabetes Res Clin Pract ;79 1 Incidence of childhood type 1 diabetes yrs in La Palmas Island. Diabetologia ;51 Suppl 1. Genetics of type 1 diabetes: what's next? Diabetes ;59 7 Genetics of type 1 diabetes: recent progress and future perspectives.

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Avances en Diabetologia ;25 3 HLA DR-DQ haplotypes and genotypes and type 1 diabetes risk: analysis of the type 1 diabetes genetics consortium families. Diabetes ;57 4 Pugliese A, Miceli D.

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Trataría de evitar la aparición y desarrollo de las complicaciones de la enfermedad por medio de un adecuado control de la glucemia unido al oportuno tratamiento de las lesiones renales control de la presión arterial, etc. Actitud ante un paciente con diabetes mellitus.

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Los objetivos terapéuticos ante un paciente con DM son: eliminar los síntomas hiperglucémicos mediante la normalización de los valores de glucemia, prevenir las complicaciones metabólicas agudas, retrasar revisión de diabetes tipo 2 pdf escape minimizar las complicaciones crónicas, reducir la morbilidad y mortalidad y conseguir unas expectativas y calidad de vida iguales a las del individuo no diabético.

Objetivos del control metabólico. En la actualidad se acumulan evidencias que demuestran los beneficios de un control intensivo de la glucemia en pacientes con DM.

Igualmente ha quedado demostrado que el buen control de otros factores de riesgo como son la obesidad, la presión arterial, las dislipemias y la abstención de tabaco puede evitar morbimortalidad en los pacientes diabéticos. Educación diabetológica.

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La educación diabetológica es la medida terapéutica revisión de diabetes tipo 2 pdf escape mayor impacto en la reducción de comas diabéticos, amputaciones y días de hospitalización, en ella deben implicarse todos los profesionales del equipo asistencial. La alimentación del diabético no debe variar con respecto a la que debería prescribirse en revisión de diabetes tipo 2 pdf escape persona no diabética, teniendo en cuenta que en pacientes obesos debemos acudir al establecimiento de dietas hipocalóricas para tratar de conseguir el peso ideal.

La alimentación del diabético, como la del no diabético, ha de ser equilibrada con las proporciones de nutrientes recomendadas por los diversos consensos 9 tabla Al igual que la dieta, la realización de ejercicio físico aeróbico es un medio terapéutico imprescindible en el tratamiento del diabético.

Siempre deberemos tener en cuenta antes de indicar ejercicio a un diabético sus posibles complicaciones y contraindicaciones.

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Se administran 30 min antes de las comidas. Las sulfonilureas deben utilizarse en DM tipo 2 en que se supone una buena función de la célula beta, cuando dieta y ejercicio no son suficientes.

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Los pacientes candidatos a este tratamiento serían aquellos de unos 40 años de edad, source menos de 5 años de evolución de su diabetes, con peso normal incluso con moderada obesidad y que van a seguir unas normas dietéticas Las diferencias entre las distintas sulfonilureas disponibles se refieren fundamentalmente a su dosificación, semivida y vía de eliminación.

El control de la glucemia es similar con todas ellas.

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Deberemos individualizar el tratamiento, empleando las de vida media corta preferentemente en ancianos por su menor capacidad de producir hipoglucemias. En la actualidad, se desaconseja usar la clorpropamida por su duración de acción prolongada. Es la SU revisión de diabetes tipo 2 pdf escape mayor precio.

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No pertenecen al grupo de las sulfonilureas. Reducen los niveles de HbA 1c de forma similar a las sulfonilureas aunque con valores de revisión de diabetes tipo 2 pdf escape 2 h postingesta significativamente inferiores En un estudio comparativo a 12 meses con repaglinida y glibenclamida no se observaron diferencias en cuanto a eficacia, ni frecuencia de hipoglucemias. Sólo se observó una ligera ganancia de peso que fue menor en los pacientes tratados con repaglinida 2,45 y 3,64 kg Igualmente pueden aparecer aunque con menos frecuencia alteraciones del gusto o malabsorción de vitamina B Él dijo: has como yo hago.

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Como biscocho, galleta de agua y sal. Recibir el diagnóstico de una enfermedad crónica, como la diabetes, despierta diversos sentimientos, reacciones emocionales y fantasías, que necesitan ser conocidos y comprendidos por los profesionales de salud.

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Algunas entrevistadas mencionaron claramente que experimentaron sentimientos de rabia y revuelta después de recibir el diagnóstico de diabetes, lo que señala la existencia de conflictos psicológicos intensos que aumenta la vulnerabilidad a los síntomas de estrés, depresión y ansiedad. Un profesional, al lidiar con un paciente que se encuentra en esa etapa, necesita estar muy atento a sus propios sentimientos, que son desencadenados por el revisión de diabetes tipo 2 pdf escape con las emociones turbulentas de quien convive con la enfermedad.

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Algunas mujeres entrevistadas hicieron referencia a un sentimiento de tristeza vivenciado luego después de tomar conocimiento de que la diabetes estaba presente en sus vidas. En la fase de la depresión, el paciente se lamenta de todo y la vida parece perder su valor.

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El sentimiento de rabia cede lugar a un sentimiento de pérdida y profunda tristeza 12pues la vida source perder el sentido. Revisión de diabetes tipo 2 pdf escape la visión de las pacientes, la condición crónica de salud trae numerosas pérdidas: pérdidas en las relaciones sociales, pérdidas financieras, pérdidas de la capacidad física, limitaciones en las actividades de recreación y en el placer de fumar y beber.

La enfermedad puede llevar al aislamiento social y ser altamente destructiva, por otro lado, puede también hacer emerger sentimientos positivos y relaciones con personas, fortaleciendo lazos de solidaridad y apoyo entre amigos, familiares y hasta entre personas desconocidas Después de varios años de diagnóstico, una falta de preocupación con la revisión de diabetes tipo 2 pdf escape y un cierto conformismo aparecieron en las declaraciones como un dato recurrente.

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En las sociedades capitalistas, aquel que padece de una enfermedad no puede permanecer mucho tiempo enfermo, pues estar enfermo es un estado soportable socialmente apenas por un corto período de tiempo.

Así, el paciente puede quedar indiferente, ignorar negar la existencia de su enfermedad. Las personas frecuentemente poseen una imagen del propio cuerpo como un organismo en perfecto estado de salud.

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El uso de la negación sucede cuando las personas no consiguen cambiar la imagen que poseen de si mismos. Existen dos formas de negación: total y parcial. Las entrevistadas reconocían que eran diabéticas y no negaban la existencia de su enfermedad. En la negación parcial, el paciente niega una parte de la realidad o del tratamiento.

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La negación es una defensa de la autoestima del individuo, amenazada por la irrupción de la enfermedad. Es bueno recordar que toda defensa tiene un lado negativo y uno positivo.

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La parte negativa es que, al usar de la negación como defensa, el paciente tiene dificultad para seguir el tratamiento. El lado positivo es que toda defensa tiene por objetivo defender al paciente, por ejemplo, de la vivencia de un sufrimiento o angustia considerada insoportable en el momento.

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A veces, el paciente no puede soportar el diagnóstico de una enfermedad crónica y la negación funciona como un parachoques delante de noticias inesperadas y chocantes, con alto impacto sobre lo cotidiano y la autoimagen.

Se sabe que, en momentos de mucha ansiedad, la capacidad de procesar información queda perjudicada.

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Generalmente los sentimientos vivenciados parecen ser contradictorios y ambiguos; así, algunas declaraciones muestran la obstinación en vivir como si la diabetes no existiese o no constituyese un problema en sus vidas. Las declaraciones muestran claramente la influencia de las emociones en el seguimiento del tratamiento y en el control de la propia enfermedad.

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La persona con diabetes toma decisiones con relación al tratamiento de esa enfermedad que afecta y son afectadas por sus sentimientos, pensamientos, valores y otros aspectos psicosociales que predisponen a las revisión de diabetes tipo 2 pdf escape Left ventricular mass in diabetes-hypertension.

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Am J Med ; Suppl 1 :S A meta-analysis of 94, patients with hypertension treated with beta blockers to determine the risk of new-onset diabetes mellitus. Am J Cardiol ; Major cardiovascular events in hypertensive patients randomized to doxazosin vs chlorthalidone: the antihypertensive and lipidlowering treatment to prevent heart attack trial ALLHAT.

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La denominación de diabetes mellitus DM comprende un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por hiperglucemia, resultante de defectos en la secreción o en la acción de la insulina o de ambos mecanismos

I Psicóloga, Maestría en Ciencias Médicas, e-mail: desiperes ig. Se trata de un estudio descriptivo y exploratorio que tiene el objetivo de conocer las sensaciones y las reacciones emocionales de las mujeres después del diagnóstico de la diabetes.

Los datos fueron recogidos en una unidad primaria de cuidado médico de la ciudad de Ribeiron Preto, SP, Brasil, durante una entrevista semiestructurada. Los resultados demostraron que el comportamiento de las mujeres después del diagnóstico de la diabetes fue asociado a una serie de sensaciones y de reacciones que interfieren en la adherencia al tratamiento y necesitan ser entendidas por el equipo de salud.

Descriptores: diabetes mellitus tipo 2; emociones; educación en salud.

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Es un disturbio del metabolismo de los carbohidratos, lípidos y proteínas. El tratamiento de la diabetes requiere modificaciones en el estilo de vida de las personas para el resto de sus vidas.

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Los sentimientos y las emociones forman parte de la vida y la afectan indiscutiblemente, como por ejemplo, en revisión de diabetes tipo 2 pdf escape seguimiento, o no, de las orientaciones realizadas por los profesionales de la salud. Ser saludable no depende apenas del cuerpo físico, sino también del aspecto emocional, factor fundamental que parece interferir en la adaptación de los pacientes a su enfermedad. Las reacciones emocionales de los pacientes a la enfermedad se consideran tan importantes como los datos fisiológicos.

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De ese modo, existe la necesidad de considerar los aspectos psíquicos, culturales, económicos y sociales en el proceso salud enfermedad, ya que influencian los comportamientos escogidos para enfrentar la situación de vivenciar una enfermedad crónica 5.

Revisión de diabetes tipo 2 pdf escape aspectos psicológicos, pueden aumentar la intensidad de las enfermedades crónicas, como la diabetes, estando asociados a un incremento en el riesgo de síntomas de ansiedad y depresión Algunos estudios indican que el perfil psicológico y la aceptación de la enfermedad influencian los niveles de glicemia y, frecuentemente, puede ocurrir un deterioro en la calidad de vida de la persona con diabetes, provocado por limitaciones funcionales, dificultades financieras, estrés y depresión Por otro lado, el estado depresivo puede traer una disminución en la motivación para seguir el tratamiento, dificultando el control de la glicemia El diagnóstico de la diabetes frecuentemente envuelve diversos sentimientos y reacciones emocionales que necesitan ser comprendidos y digeridos tratados por el equipo de salud.

Los profesionales deben estar preparados para ofrecer apoyo y soporte a todos aquellos que lo necesiten. El objetivo del trabajo es conocer los sentimientos y reacciones emocionales de las mujeres después del diagnóstico de diabetes tipo 2. Así, se puede afirmar que, después del diagnóstico y en la evolución de una enfermedad considerada grave, de curso crónico y degenerativo, generalmente los pacientes pasan por algunas fases hasta llegar a la aceptación de revisión de diabetes tipo 2 pdf escape enfermedad.

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De esa forma, el paciente puede negar la enfermedad o una parte del tratamiento recomendado. El paciente en esa fase encuentra una cierta paz interior, que favorece la aceptación y adaptación a su condición Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, fundamentado en un abordaje cualitativo.

Se trata, por lo tanto, de una muestra de conveniencia.

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Se escogió como instrumento la entrevista semiestructurada, una vez que esa modalidad de entrevista permite que el entrevistado tenga una mayor libertad y espontaneidad, lo que es necesario para el enriquecimiento de la investigación. Para la realización de las entrevistas fue elaborado un guión, teniendo en cuenta los objetivos de la investigación, el cual fue construido a partir de una revisión de revisión de diabetes tipo 2 pdf escape literatura.

Ese guión se sometió a una prueba preliminar con dos mujeres con diabetes tipo 2, mostrando ser adecuado para la población investigada.

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La recolección de datos ocurrió https://femdom.diabetes-life.site/6194.php el mes de enero del y la selección de los participantes fue aleatoria, mediante sorteo realizado con las fichas de los usuarios de la Unidad de Salud, previamente seleccionadas por la categoría diagnóstica. Las entrevistas se realizaron cara a cara e individualmente, en la sala de psicología de la Unidad de Salud, y duraron, en promedio, 50 minutos.

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También fue realizada una articulación de los datos link con la literatura disponible. Para garantizar el anonimato y el sigilo de las participantes todos los nombres utilizados en el presente relato son ficticios y las entrevistas sucedieron revisión de diabetes tipo 2 pdf escape que las participantes fueron suficientemente informadas sobre sus derechos como voluntarias de la investigación y sobre los objetivos del estudio, formalizando su anuencia por medio de la firma de un Término de Consentimiento Libre y Esclarecido.

La edad de las mujeres que participaron del estudio varió entre 49 y 76 años. En cuanto a la remuneración, la renta familiar declarada por cinco entrevistadas fue inferior a dos salarios mínimos, siendo que el mayor rendimiento correspondió a tres salarios mínimos.

Con relación a la ocupación, la mayoría eran dueñas de casa. Y o quedé https://ampliamento.diabetes-life.site/5549.php inconforme No fui solo yo, fue mi familia, porque a mi me gustaba mucho el dulce y ya que me privaron del dulce, yo hasta lloraba En esa época yo quedé muy inconforme, sin embargo después me fui acostumbrando. No quedé bien.

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Con mi marido fue peor, él hasta lloró Sin embargo yo quedé sentida, sin embargo que se puede hacer Ana. Piensa que es una cosa del otro mundo, que no va a sanar. Yo quedé muy triste, mi suegro también la tenía.

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El murió de eso, de diabetes, entonces yo quedé muy traumatizada Quedé muy triste, comencé a llorar Vera. Yo creo que para mi es normal tener diabetes, convivo con ella normalmente Maria.

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Para mí ahora es como si fuera una persona que no tiene diabetes Laura. Sin embargo yo no me preocupo con la diabetes de ninguna forma Yo viajo, yo cuido de niños, no me preocupo con la diabetes, y si yo me preocupo mucho, se vuelve peor. Entonces me enfermo de verdad.

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Ahora si, yo no me enfermo de la cabeza, entonces no quedo Ana. Yo me hago de cuenta que no tengo nada, ni tengo nada Llevo la vida como se no tuviese Hay momentos en que quedo preocupada, sin embargo la mayoría del tiempo yo no me preocupo.

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En el Sector de Terapia Ocupacional se desarrolla la actividad docente cumpliendo con los requisitos reglamentados por el Ministerio de Salud de la Provincia de Santa Fe.

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Rumpelstiltskin es la historia de la hija de un pobre molinero, encerrada en una torre por un rey ambicioso que le exigía a grupos de diabetes condado de dutchess ny muchacha que convirtiera la paja en oro como condición de su libertad. Prueba de tolerancia a la glucosa Información.

Una entrevistada declaró que se conformaba con la enfermedad, pues no seguía rígidamente el tratamiento, ya que comía lo que tenía deseo.

No tengo sentimiento en esa parte Yo me conformo con la enfermedad Hay personas que dicen así: no, yo no puedo comer eso, yo no voy a comer, y no come.

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Ahora yo no, yo digo así: yo tengo diabetes, yo quiero comer un poquito, un poquito solo no hace daño No me preocupo con la enfermedad, porque si me preocupase, a veces las personas se cuidan mejor. Es cuando yo pienso así: de todas formas hay que morirse, entonces no voy a preocuparme con esa enfermedad Joana.

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Es una enfermedad que no afecta mucho a la gente, no maltrata mucho, sabiendo controlarla No siente dolor, no siente nervioso, no siente nada Algunos relatos reflejaron miedo a las complicaciones tardías decurrentes de la diabetes. Ya quedo nerviosa, Yo me muero de miedo de entrar en coma, mucha gente lo va a revisión de diabetes tipo 2 pdf escape. Es una enfermedad molestosa [risas] Ana. Diabetes para mi es una enfermedad terrible. Yo creo que es terrible mismo.

Hasta evito de herirme los dedos, revisión de diabetes tipo 2 pdf escape cortar Miedo de no sanar, cortar hasta el dedo Lo que cambió fue que quedamos arrasadas, con esa enfermedad. Fue posible percibir la influencia de las emociones en la adherencia al tratamiento, lo que afectó el uso de la medicación y el seguimiento de la dieta. Yo creo que si me quedo sosegada ahí no tiene.

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Ahora si me agito Mi hermano tiene 80 años, 80, sin embargo él hace caminatas. Sabe, el quiere vivir. Cuando el me habló, yo estaba comiendo todo eso Él dijo: has como yo hago.

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El tiene el dulcificante, ahí yo pase a comprar dulcificante y hacer lo que el estaba haciendo. Paré con los refrescos. Mi hija hace pasteles y yo no los como.

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Como biscocho, galleta de agua y sal. Recibir el diagnóstico de una enfermedad crónica, como la diabetes, despierta diversos sentimientos, reacciones emocionales y fantasías, que necesitan ser conocidos y comprendidos por los profesionales de salud.

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Algunas entrevistadas mencionaron claramente que experimentaron sentimientos revisión de diabetes tipo 2 pdf escape rabia y revuelta después de recibir el diagnóstico de diabetes, lo que señala la existencia de conflictos psicológicos intensos que aumenta la vulnerabilidad a los síntomas de estrés, depresión y ansiedad.

Un profesional, al lidiar con un paciente que se encuentra en esa etapa, necesita estar muy atento a sus propios sentimientos, que son desencadenados por el contacto con las emociones turbulentas de quien convive con la enfermedad.

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Algunas mujeres entrevistadas hicieron referencia a un sentimiento de tristeza vivenciado luego después de tomar conocimiento de que la diabetes estaba presente en sus vidas. En la fase de la depresión, el paciente se lamenta de todo y la vida parece perder su valor.

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El sentimiento de rabia cede lugar a un sentimiento de pérdida y profunda tristeza 12pues la vida parece perder el sentido.

En la visión de las pacientes, la condición crónica de salud trae numerosas pérdidas: pérdidas en las relaciones sociales, pérdidas financieras, pérdidas de la capacidad física, limitaciones en las actividades de recreación y en el placer de fumar y beber.

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La enfermedad puede llevar al aislamiento social y ser altamente destructiva, por otro lado, puede también hacer emerger sentimientos positivos y relaciones con personas, fortaleciendo lazos de solidaridad y apoyo entre amigos, familiares y hasta entre personas desconocidas Después de varios años de diagnóstico, una falta de preocupación con la enfermedad y un cierto conformismo aparecieron en las declaraciones como un dato recurrente.

En las sociedades capitalistas, aquel que padece de una enfermedad no puede permanecer mucho tiempo enfermo, pues estar enfermo es un estado soportable socialmente apenas por un corto período revisión de diabetes tipo 2 pdf escape tiempo.

Así, el paciente puede quedar indiferente, ignorar negar la existencia de su enfermedad.

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Las personas frecuentemente poseen una imagen del propio cuerpo como un organismo en perfecto estado de salud. El uso de la negación sucede cuando las personas no consiguen cambiar la imagen que poseen de si mismos. Existen dos formas de negación: total y parcial.

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Las entrevistadas reconocían que eran diabéticas y no negaban la existencia de su enfermedad. En la negación parcial, el paciente niega una parte de la realidad o del tratamiento.

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La negación es una defensa de la autoestima del individuo, amenazada por la irrupción de la enfermedad. Es bueno recordar que toda defensa tiene un lado negativo y uno positivo.

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